卵巢癌发病隐匿，缺乏有效的早期筛查诊断手段，约70%患者确诊时就是晚期。晚期卵巢癌的五年生存率只有四成，而且卵巢癌治疗常年“少药”，是肿瘤医生最头痛的“妇瘤杀手”。

卵巢癌之所以难治，一是因为可用药物有限，二是因为卵巢癌反复复发，两者互相影响。大多数卵巢癌患者经历过初诊后的手术和化疗后，有较长的稳定期，但是约70%患者会在两三年内复发，随后耐药越来越快，复发频率越来越高，以至于最后无药可用。

一款卵巢癌新药——PARP抑制剂尼拉帕利，已经加入到美国欧洲香港等地区的卵巢癌患者治疗过程中，有望改变晚期卵巢癌“无药可用”的窘境，延缓复发时间，延长生存时间，提高生活质量。

卵巢癌晚期如何治疗，能活多久？

前面提到了，晚期卵巢癌是一种多次复发的恶性肿瘤。所以卵巢癌的初次治疗非常重要，尽可能切干净的肿瘤减灭术再加上术后6次标准辅助化疗，可以为大多数铂类化疗敏感的患者带来一年半载甚至更长的稳定期。但是卵巢癌是一个不定时炸弹，70%患者会在两三年内再度复发，还可能面临化疗效果慢慢变差，对药物不敏感，很快迎来下一次复发的无奈局面。随着复发越来越快，卵巢癌患者慢慢走向生命终点，只有四成患者可以度过五年生存期这道难关。

所以，在铂类敏感卵巢癌患者中，推荐PARP抑制剂作为维持治疗，可以显著延长无复发的稳定期，进而延长总生存期，让更多患者看到活过五年的希望。

晚期卵巢癌的新希望，尼拉帕利大幅延长生存期

作为PARP抑制剂中的佼佼者，尼拉帕利最为突出的一点就是无论患者是否拥有BRCA突变都可以从尼拉帕利的治疗中受益。

尼拉帕利具有更高的生物利用度和更长的人体半衰期，一天一次用药，持久强效，在没有BRCA突变的卵巢癌中也有出色的表现。尼拉帕利用于铂敏感复发卵巢癌患者的维持治疗，可以将中位无进展生存期从3.9个月延长到9.3个月，延长了两倍多！用于BRCA突变患者，效果更好，可以将中位无进展生存期从5.5个月延长到21.0个月，延长了接近4倍！

用于维持治疗的尼拉帕利可以将无进展生存期大幅延长，意味着卵巢癌复发的速度大大下降，患者生活质量提高，总生存期也会更长。卵巢癌治疗有了尼拉帕利这位抗癌能手的加入，卵巢癌有望变成可控的慢性病，不再是令人恐惧的绝症。

晚期卵巢癌什么时候能用上尼拉帕利？

尼拉帕利于2017年在美国上市，上市一年内，就占据了62%的PARP抑制剂药物市场。因为对比其他PARP抑制剂，尼拉帕利有着更好的疗效：使用尼拉帕利的患者中位无进展生存期可以达到21.0个月。同年11月，尼拉帕利在欧洲上市。

基于优秀的临床试验数据和美国欧洲的陆续获批，尼拉帕利也于2018年底在香港获批上市。

今年1月，国家药品监督管理局药品审评中心已将尼拉帕利的新药上市申请纳入优先审评。相信在不久的将来，尼拉帕利可以在中国帮助更多的卵巢癌患者。