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卵巢癌晚期能活多久?新治疗理念带来希望曙光

2019-05-24 13:41:55 标签:卵巢癌晚期能活多久

卵巢癌作为妇科三大恶性肿瘤之一,有着超过宫颈癌和宫内膜癌的死亡率,是女性患者的噩梦。然而卵巢癌沉重的临床诊疗现状,却几十年都没有过改善。卵巢癌如此难以攻克的原因是它的隐蔽性。由于目前尚无十分有效的卵巢癌早期筛查手段,抗击卵巢癌的战线也被拖到了晚期。于是,针对卵巢癌晚期治疗的药物——PARP抑制剂成为了目前战胜卵巢癌的关键,其中尼拉帕利更是凭借其III期临床试验中的优秀数据,成为PARP抑制剂中的佼佼者。

卵巢癌晚期治疗,与复发对抗的拉锯战



卵巢癌不仅有着难以早期发现的特点,而且易于复发。目前“手术+化疗”的治疗模式仍然是治疗卵巢癌的主要选择,然而经过初次治疗后,70%的患者都会复发。每次化疗后,患者的复发周期大部分会逐步缩短、耐药,这也是造成卵巢癌预后不佳的主要原因。而不幸对化疗产生耐药的患者,她们的平均生存期只有1年左右,这同样是卵巢癌致死率高的原因之一。因此延缓卵巢癌复发,一直是临床专家面临的巨大挑战。


新治疗理念,为卵巢癌晚期治疗带去革新

PARP抑制剂的出现不仅是药物上的革新,更在卵巢癌治疗当中引入了“维持治疗”这一新治疗理念。


PARP抑制剂的面世为卵巢癌带来了治疗策略的巨变。在过去,卵巢癌的治疗模式以手术、化疗、复发再化疗为主。如今学术界提出了维持治疗这一新型治疗模式,为卵巢癌患者治疗提供了更多的选择。

以尼拉帕利这一PARP抑制剂的III期临床试验NOVA的数据为例,所有患者的肿瘤无进展生存期都获得了显著的提升。疗效最佳的分组中,患者的中位无进展生存期从5.5个月提升到了21个月,这一结果即使在PARP抑制剂同类相比中也是十分突出的,展示了尼拉帕利这一PARP抑制剂在卵巢癌治疗中的重要作用。


更多研究在中国开展,卵巢癌晚期患者未来可期


近两年,以尼拉帕利为代表的PARP抑制剂临床试验都显示了非常好的研究结果,如尼拉帕利的NOVA研究、及针对中国人群的NORA研究和PRIME研究。NORA研究是分析尼拉帕利用于铂敏感复发的中国卵巢癌患者维持治疗的Ⅲ期临床研究,入组了所有铂敏感复发的高级别浆液性卵巢癌患者,且为中国患者调整了药物剂量,将为中国患者未来的个体化治疗提供参考。

目前,尼拉帕利已经在中国香港获批,并被国家药品监督管理局药品审评中心作为对含铂化疗完全或部分缓解的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜卵巢癌成人患者维持治疗的新药上市申请纳入优先审评。相信不久后,尼拉帕利将会为越来越多的中国卵巢癌患者带去希望。